2011年9月27日 星期二

輸精管結紮 精子去哪了?

文章出處:聯合新聞網-健康醫藥版
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=147139

輸精管結紮 精子去哪了?                                                                                                  2008/09/05
【聯合報/黃家倫/振興醫院泌尿外科主治醫師】
男性結紮是避孕的選擇之一,全名為「男性輸精管結紮手術」。

輸精管是輸送精蟲的管道,連接睪丸及儲精囊之間,左右邊各有一條,每一條長約30公分,用來將睪丸製造的精蟲運送到尿道,以便射精時與生殖腺體分泌物一同射出,男性結紮手術是將運送精子的輸精管打斷,使精子無法運送到射精器官。

男性結紮位置多選在陰囊精索段的輸精管,藏匿於陰囊皮下,摸來類似橡皮圈的管子。結紮時病患採平躺姿勢,以局部麻醉方式進行,開口於陰囊兩側約長0.5公分,仔細剝離所有包覆組織後,小心地將輸精管挑出,並以剪刀將輸精管剪斷,兩側結紮約1小時左右完成。

結紮後的傷口在3天內都不要碰水,以免引起感染或影響癒合;手術4天後,可以淋浴,但勿浸泡。傷口不必拆線,術後須排精20次左右方可將殘存在輸精管下游的精蟲排放完全,建議最好是經精液分析確認已無精蟲時,才能停止使用避孕工具,手術後可正常上班,亦可有正常性生活。許多人對男性結紮手術充滿疑惑,在此提出常見疑問並做出解答。

Q:結紮後是否就沒有精液?

A:結紮後射精的精液量不受影響,因為精液絕大多數由攝護腺及儲精囊製造分泌,僅有精蟲是由輸精管運送而來,精蟲及隨之一起排出的液體僅占射精量極少部分,故結紮前後射精量、顏色,均不會有太大差異。

Q:結紮後精蟲到哪裡去了?睪丸功能會不會受到影響?

A:結紮後精蟲不再運送出來,但是睪丸仍會持續製造精蟲,但由於結紮阻斷了精蟲運出,回堵的壓力會傳回到睪丸出口處,負責回收的細胞就會主動將製好的精蟲再分解吸收掉,睪丸造精功能不會因輸精管結紮而有所影響。

在男性不孕症患者中,有一類病患是因為雙側輸精管同時發育不良或感染造成阻塞,這一類病患常在結婚數年依然不孕,由此可知睪丸的另一個功能是分泌男性荷爾蒙,由睪丸間質組織所分泌,輸出方式是經由血管運送到全身,所以男性荷爾蒙的製造與運送不受結紮影響,當然也不會影響到性功能、性欲,有人因為沒有懷孕的顧忌,可以更放心享受性生活。

Q:結紮是不是100%會成功?

A:如果手術操作正確,幾乎100%會成功,但也有可能會在某些情況下沒有成功,第一種是輸精管又自行接通;第二種是精蟲經淋巴管引渡而流通到下游輸精管;第三種情形是先天性有兩條以上的輸精管,但這些情形都極為少見,僅在文獻上報導過,據估計結紮失敗機率僅千分之三左右。

2011年9月26日 星期一

橫山頭休閒農業區 隱藏版百年步道秘境

文章出處:聯合新聞網-旅遊休閒版
http://travel.udn.com/mag/travel/storypage.jsp?f_ART_ID=44100


橫山頭休閒農業區 隱藏版百年步道秘境                           2011/09/24 【聯合晚報/文/吳淑君】


橫山頭休閒農業區山明水秀,風景如畫。 照片/橫山頭休閒農業區提供

「哇,好清涼喔!」

宜蘭縣橫山頭休閒農業區空氣好,有豐富的生態、豐沛的水源,還有一條百年水圳步道私房景點。這條步道以前是開放的,但遊客亂丟垃圾,破壞環境,居民不再大方分享,現在想去一探秘境,得由專人帶路。

鳳凰宿甲蟲教育館主人邱漢良,是橫山頭休閒農業區的前主委,對整個農業區如數家珍,他最自豪的就是內城村的山很原始,沒有人為開發,這裡有來自雪山的山泉水,流水潺潺,從沒乾涸過,這裡也是宜蘭自來水公司及金車波爾天然水的水源地。


百年水圳步道是橫山頭休閒農業區的秘密景點。 圖/吳淑君

日據時代引水 水清見底

百年水圳日據時代就有了,水圳從山上引水,順著山坡蜿蜒而下,灌溉山下50甲農田,水圳不到一公尺寬,水質清澈,水溫20度,夏涼冬暖。

幾年前他們爭取經費,在百年水圳旁闢出一條步道,讓遊客也能親近這個好地方,步道全長1.3公里,都在大樹下,很涼爽;走累了,洗把臉,泡泡腳,暑氣全消,路程約一個半小時。

夫妻樹、鳥啼蟲鳴 沿途驚喜多

「你看那像不像兩個人抱在一起!」「真的耶,好像喔!」百年水圳步道處處有驚喜。途中有兩棵「九重吹」環抱在一起,被稱為夫妻樹。

繞過夫妻樹,一顆大石頭裂開來,水從中而過,形成「一線天」奇景,再不遠處,有顆小石頭頂住巨石,水圳刻意保留這個「千斤頂」,讓人見識大自然的神祕力量。

百年水圳步道有水聲、鳥聲相伴,還有多種大鳳蝶翩翩起舞,目不暇給,但蜘蛛網也很多,尤其是人面蜘蛛,一隻比一隻大,邱漢良說,現在是鳳蝶羽化成蝶的季節,人面蜘蛛守株待「蝶」,一物剋一物,這就是生態。


百年水圳步道旁有兩棵大樹環抱,被居民稱為夫妻樹。 圖/吳淑君

為了保護環境 居民「藏」步道

但數年前百年水圳步道啟用,很多遊客缺乏公德心,喝完的飲料罐、點心垃圾隨手亂丟,居民看了好心痛,大家商議後決定把這處景點「藏」起來,百年水圳步道入口指標壞了不再恢復,現在是沒人帶路就找不到好所在。

現在想去走百年水圳步道,要請專人帶路,邱漢良說,入住該休閒農業區,民宿業者的套裝行程會免費安排,一般遊覽車來,解說員帶路解說要1600元。散客到甲蟲館登記搭配彩繪昆蟲DIY,每人250元,4個人以上成行,一定要先預約。

交通方式:

開車:自台北出發可由北宜公路、國道五號、濱海公路至宜蘭市後,再接台7線往太平山方向,途經員山鄉公所,本區距離宜蘭市4公里,車程約15分鐘可抵達。

本區主要有兩個入口,第一個入口位於台7線旁觀世音菩薩座像右轉接八甲路,第二個入口位於台7線金車飲料公司前牌樓右轉接榮光路,即可到達橫山頭休閒農業區。